五险医保报销比例和范围法律主体性:医保报销比例是多少？看病五险一金怎么报销？参保人员凭身份证和医生的入院安排先交住院押金。五险一金医保报销比例的法律分析是什么？1.学生和孩子，五险医保报销比例是多少？医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例不同，北京的五险医保报销比例是多少？个人缴纳的医保和单位缴纳的报销比例不一样，主要原因在于个人缴纳社保和有工作共同缴纳社保的区别。主要区别如下:1，缴费比例不同，个人缴费比例高于共同缴费比例。

医保分为职工医保和城乡医保，各地报销比例不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万元。在职职工可报销1800以上的门急诊医疗费用，报销比例为50%；退休人员可报销1300多门急诊医疗费用，70岁以下70%，70岁以上80%。一级医院，起付标准以上至最高限额的90%；在二级医院，85%的最低起付线最高为1万元(含)，90%的最高起付线最高为1万元；三级医院，最低起付标准为5000元(含)以上部分80%，5000至10000元部分85%，10000元以上部分最高起付标准为90%。

1。起付线:一级、二级、三级医院分别为200、600、700元，年内第二次住院减100元。2.顶线:基本医保每年10万，大额救助每年40万，合计50万。3.基本医疗报销比例:一、二、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用)，退休人员报销比例分别提高5%。转入外省定点医院、省外和市外非定点公立医院，分别为10%、15%和25%。

需要转院治疗的，必须报医疗保险经办机构批准，未经批准转往市外医院的不予报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度。，保障公民在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下依法获得国家和社会物质帮助的权利。

法律解析:城镇居民在一个结算年度内住院两次以上的，从第二次住院起，不再收取起付标准费用。转院或住院两次以上的，按照转院或再次住院的规定补足起付标准的差额。1.学生和孩子。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用。三级医院门槛650元，报销比例50%，上限2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院没有起付标准，报销比例65%。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。三级医院门槛650元，报销比例50%，上限2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院没有起付标准，报销比例65%。3.其他城市居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。三级医院门槛659元，报销比例50%，上限2000元。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院没有起付标准，报销比例60%。

法律主体性:医保报销比例是多少？看以下内容:根据参保人群的不同，我国医疗保险可分为城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和农村新农合医疗保险，而这三类医疗保险的门诊报销比例并不相同，一般疾病和特殊疾病的报销比例也不同，下面将分别进行分析。1.城镇职工医疗保险a .在职职工:门诊免赔额为2000元，即门诊发生的医疗费用中，超出2000元的部分予以报销，报销比例为50%；b .退休职工:门诊免手续费额度为1300元，即门诊发生的医疗费用中，只有超过1300元的部分才会报销。70岁以下的，报销比例为70%，70岁以上的，报销比例为80%。

D.特殊疾病:一个医保年度内，特殊疾病门诊免报400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院相同。2.城镇居民医疗保险a .普通门诊:在一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度最高个人支付限额为400元。

法律分析:1。学生和孩子。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用。三级医院门槛650元，报销比例50%，上限2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院没有起付标准，报销比例65%。2.至少70岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。三级医院门槛650元，报销比例50%，上限2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院没有起付标准，报销比例65%。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。三级医院门槛659元，报销比例50%，上限2000元。二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院没有起付标准，报销比例60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度。，保障公民在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下依法获得国家和社会物质帮助的权利。

个人缴纳的医保报销比例和单位缴纳的比例不一样。主要原因在于个人缴纳社保和有工作与单位共同缴纳社保的区别。主要区别如下:1。个人缴费比例高于共同缴费比例。2.有不同类型的支付保险。纯个人的保险只有两种，养老和医疗。他们一起交的时候是五险一金，单位承担比例大。3、基数不一样，个人缴费可以少一档，公司是以你上年度年平均工资为缴费基数(规定)医保报销应该没有差别。

如果是公司的职工医保，门诊起付线每年1800元。去你每年可以去的医保定点医院，在电脑开始报销之前，需要1800元。住院起付线少。你报的社区医院看病报销90%，社区医院级别以上住院大额医保好像是85%，门诊好像是70%。住院一般根据你去的医院级别和费用有自己的报销比例(一般医院级别越低，报销金额越高)。员工可以去三甲医院(包括北京最知名三甲医院名单和自己百度北京2014A医院)、医保中医院、医保专科医院...这里不覆盖的医保医院需要自费(急诊除外)。延伸阅读:【保险

就医报销五险一金。参保人员凭身份证和医生的入院安排先交住院押金。出院时，到医院的住院收费处结算出院费用。然后将住院单据、收费单据、参保人医保卡、身份证到所属医疗机构报销。五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保障福利的统称，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险、住房公积金等。在职职工应当按照规定缴纳住房公积金。

医保报销比例:1。前提条件:起付标准达到基本医疗保险统筹基金的最高支付限额，2.职工缴费比例社区医院为93%，一级医院为88%，二级医院为86%，三级医院为84%。3.退休人员缴费比例社区医院为96.5%，一级医院为94%，二级医院为93%，三级医院为92%，4.其余费用由个人承担。