一、报案、伤者或家属应在住院后三日内到医院医保科备案登记。、在办理住院手续后立即向保险公司报案,报案电话5829005,、转外住院的,需立即向保险公司报案并领取异地备案登记表,二、事故调查认定核实保险公司负责进行事故认定核实,伤者及家属须积极配合,如实叙述事件经过,并主动保护现场及相关证据,如有隐瞒或伪造证据的行为,将承担相应的法律责任。
办理报销手续。异地转外住院的需按照异地备案登记表准备全材料,并等待医保中心电话通知,所提交材料审核无误的,由中心结算报销。外伤事故核实调查及报销审核分别由保险公司及医保中心完成,调查认定核实进度及结果可向保险公司咨询,咨询电话5829005。咨询电话:2852023、2176859
1、新农合外伤怎么报销新农合意外摔伤报销需要在出院之后提交由户口所在居委会或者是村委会签字盖章的证明,以及医院的一些病历证明,然后到行政中心新农合窗口来进行办理报销手续就可以了,没有办法提供有效证明的是不能够报销的。一、新农合意外摔伤怎么报?因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。
不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。二、新农合报销范围是什么?新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
2、用医保住院怎么报销流程社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。社保报销流程:首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单,住院发票、明细清单、病历。
报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件,如果需要再进行商业险报销的,请把以上材料全部再复印加盖上医院的章,以备报商业险用。如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报,两者只能报一处,如有商业险的,应先报城镇居民医疗保险,再报商业险;如先报了商业险,那城镇居民医疗保险不再给予报销。