医改!让我欢喜让我忧!2023年元旦各地出台的医改政策引起的轰动效应比新年的钟声更响亮!近半年时间过去了,我们湖南省的医改政策于五月下旬基本敲定。今天在湘医保小程序里查到前四个月医保卡入账按每月75元的标准共300元已全部到账了,这还达不到我医改前一个月的返款额,无奈!既然医改政策已定,觉得我们湖南省的方案还是感觉有些亮点是令人欣喜的。

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。血液化验的项目实在是太多了,大多数是医保范围。只要是医保范围,门诊使用时,全额刷卡支付费用就是医保给报销了(因为卡上的钱不全都是个人缴纳部分)。若是住院,化验费的报销比例不能单独说。因为医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。

职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来,医保住院的化验费用报销比例,不好说。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

按你工资计算缴费基数,比如月入8000,缴费基数就是8000,但不低于当地上年职工月均工资的60%,也不高于300%。然后根据基数乘以当地个人医保缴费比例,这个数额就是医保每月医保进账金额。举例说明:李某,20岁,工资1500。则,可以推断,医保缴费(包括张某个人的缴费和单位的缴费),是按照李某的缴费工资额(即社保缴费基数)的2.3%的比例计入她的个人账户(即医保卡)假如社保缴费基数按照1431元计算,应划入医保卡的数额为1431x2.32.9元/月。
(1)职工工资收入高于当地上年度职工平均工资300%的,以当地上年度职工平均工资的300%为缴费基数;(2)职工工资收入低于当地上一年职工平均工资60%的,以当地上一年职工平均工资的60%为缴费基数;(3)职工工资在30%至60%之间的,按实申报。职工工资收入无法确定时,其缴费基数按当地劳动行政部门公布的当地上一年职工平均工资为缴费工资确定。