我一朋友的母亲体检发现肺部有问题,需要进一步检查,医院叫他住院检查这样能走医保,结果为了做一个检查住了一个星期医院。,个人认为本来就一个体检检查的事,结果住一个星期医院,既浪费医疗资源,又耗费国家的医保基金!国家的医保基金就是这样被医院薅羊毛薅掉。
1、体检医保卡能报销吗体检能否报销需要根据报销单位的相关规定,例如有些单位为职工提供定期的体检或者是为体检提供报销。根据北京市医保规定,患者没有任何症状,仅进行常规的体检是不能给予报销的,但是如果患者有相应的不舒服的症状,可以进行根据症状相关的化验和检查,这些化验和检查是可以根据医保规定比例进行医保报销的,但需要医生进行相应诊断及病历记录。
参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。二、体检能用医保卡吗社保卡体检可以报销一定的金额,但是不能全部报销,不足的需要自己补充。三、社区医保怎么办理城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续。
2、体检能用医保卡吗不可以。体检的项目一般都是自费项目,不可以刷医保卡,也不可以走公费医疗。但是如果是体检复查的项目,可以走门诊刷医保卡。如果必须要刷医保卡或者公费医疗或者走商业的保险去检查身体,可能需要住院检查。因为住院检查的项目也比较全面,相当于全面体检。但是前提是有医生同意收入院,才可以使用医保卡、公费医疗或者商业保险,所以一般情况下体检不可以走报销。
报销公式为,(总费用门槛费自费超支费用)*(75 年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍1年内的累计值。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
3、个人体检可以走医保吗体检是否能用医疗保险报销支付,还需要看是商业医疗保险还是基本医保:1、如果是商业医疗保险,则不能报销体检费用。商业医疗保险主要是可对被保险人因为疾病或者意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销,而体检很显然并不属于疾病或意外的治疗项目,所以不在商业医疗保险的保障范围内,而且在商业医疗保险的免责条款中,投保人/被保险人其实一般也可以看到其将“被保险人因为体检而发生费用”纳入了其中。