首页 > 保险

报销多少怎么算的,多报销费用算诈骗吗

护工费用没有报销,已经成为病不起的一大消费。举例如果医院要求二十四小时陪护一天算300元/人,一个月陪护费9000元,很多有退休金的退休人员一下把多年的积蓄掏空,换句话说,有医保能报销百分之八十甚至九十,但是陪护费可能超过报销后的住院实际支出。

1、住院报销比例怎么计算

医保报销比例和报销起付线根据医疗费用来定东城区劳保局医保科相关负责人告诉记者,上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。住院医疗费用的报销比例如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

2、医保报销比例怎么算的

医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有不同。无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保,各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定,可登录当地的官网查询,也可以去社保机构询问。医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;

3、医院报销怎么算的

这个要根据在什么医院治疗来定,越是高级的医院报销比例越低,在乡镇卫生院可能报到90%,到省级重点医院就可能只有2030%,而且要注意住院有门槛费是不报销的。医保的报销公式为:(总费用门槛费自费药超支费用自费项目费用)*(75 年龄*0.2)%,其中:门槛费根据医院等级和社平工资而定;自费药各地有详细药品分类规定;超支费用是一些自己需要担负的部分费用;自费项目费用是一些规定外的检查费等;医保报销比例根据就诊医院级别的不同与医保类型的不同有所区别。

城镇职工医疗保险缴纳费用是按照工资基数缴纳,计算公式为:”总缴纳费用缴纳基数*个人缴纳比例 缴纳基数*公司缴纳比例“。以北京上班月工资7000的小王为例,套入上述公式,其医疗保险在正常缴纳的情况下费用为“7000*2% 3 7000*10.83(个人) 756(单位)899”,因为北京市医疗保险与生育保险合并计算,所以此缴费内含生育保险费用。

保存到:

相关文章

Top