新农合,到底外伤住院能不能报销?如果一个人在家里干活,不小心把脚趾弄坏了。住院治疗,花了六、七千元钱,到年底报销时,办理的人说外伤不能报销,我就想不明白,有依据吗?是不是各地方不一样?交了钱为何不能报销?真的要内脏坏了才能报销吗?是不是一肚坏了的人才能报销?真不知广西壮族自治区罗城县的新农村合交费是为了什么?。
1、外伤自费住院后怎么报销法律分析:外伤引起的门诊费,住院费都不能用任何医保卡结算的,都是自费后凭病历卡,住院结算发票到医保中心报销的,这是医保报销规定的,这样可以杜绝意外份害责任事故的用医保来报销费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2、社保意外受伤怎么报销一般社会保险的报销直接到报销窗口刷社保卡报销。流程如下:1.准备理赔资料。被保险人因意外伤害需要理赔时,一定要准备好所有理赔资料,如医学诊断证明、医疗费原始收据及处方、有关部门出具的意外伤害事故证明、本人身份证或户籍证明复印件。2.如果是异地报销,则需要保存好所有发票、单据等,回到社保所在地报销。一、报销流程:(1)参保人员意外受伤之后先去医院治疗,治疗的同时可拨打95519报险。
(2)未参保人员,受伤后先治疗并拨打95519报险;治疗完毕后直接持相关材料前往中国人寿克拉玛依分公司进行理赔即可。(3)治疗结束后,意外受伤人员要先去平时报销医疗费的社保经办机构报销。社保机构先支付基本医疗待遇,然后由保险公司进行二次待遇支付。克拉玛依市社会保险管理局、克拉玛依区社会保险管理局已实现一站式服务。其它机构的服务窗口虽然没有专设窗口,但工作人员也会帮助归集资料,并告之下一步理赔程序。
3、外伤医保怎么报销法律分析:外伤没有第三人责任的,医保可以报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利,第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。